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伸博代理app:三叉神经痛 说话脸部像遭电击

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罹罕病瘫痪 换血3100CC救回一命

记者张轩哲/台中报导69岁的廖姓老翁1个多月前出现咳嗽与感冒症状,伴随双腿乏力,举步维艰,到邻近医院就诊,被诊断疑似为中风症状,但廖翁没罹患糖尿病与高血压,开立药物治疗却没有

记者吴亮仪/台北报导

58岁的郑先生10几年来饱受三叉神经痛的煎熬,曾误会是牙痛而拔掉2颗牙齿和多次脑部手术都无法改善,后来经核磁共振、电脑断层影像和导航系统定位技术做射频烧灼治疗阻断痛源,很快就改善,让郑先生不再疼痛。

若药物控不住 得考虑外科介入

嘉义长庚医院副院长、脑神经外科医师杨仁宗说,三叉神经顾名思义有3个分支,分别掌管脸部上、中、下的感觉。造成三叉神经痛的病因机转,目前认为是三叉神经在进入脑干的区域受到血管压迫,因而产生神经传导短路现象。病患常因「脸部或牙齿疼痛」症状先到牙科就诊,因治疗无效后再转至神经内外科治疗。

他说,三叉神经痛好发于50岁以上的族群,全世界每10万人口约有4到13人罹患三叉神经痛。它是一种严重的面部疼痛,发作前常没有预兆,但可由触摸脸部、风吹、咀嚼、说话或刷牙所引发像电击一样的疼痛。

右颈有肿块 43岁菸枪罹鼻咽癌4期

记者苏金凤/台中报导台中43岁黄先生长年有抽菸习惯,去年洗澡时,突然发现右侧颈部有一肿块,合併鼻涕血丝,就医检查确诊为鼻咽癌第4期,经适当的前导性化学治疗及后续合併化放疗等疗

治疗三叉神经痛首先用药物控制,以抗癫痫用药最有效,但当药物治疗无效,或长期使用药物产生晕眩、肝功能受损等副作用时,就需考虑外科介入。

他说,传统开脑微血管减压术有其手术风险,年纪大或合并有内科疾病的患者较不合适。另一种方法为伽玛刀立体定位放射手术,虽无伤口,但治疗效果较差,医疗费用也较为昂贵。此外,射频烧灼治疗术亦是一种简单且值得推广的治疗模式,但要把一支细针放入脑内治疗,却不是一件容易的事。

射频烧灼治疗术 可阻断痛源

嘉义长庚医院创新结合核磁共振、电脑断层影像及导航系统定位技术,医师在病人局部麻醉下,只要将一根细针准确地通过颅底椭圆小孔,放置到脑内的三叉神经节,再予以「射频烧灼治疗」,就可迅速有效地改善病人疼痛,时间仅需数分钟,且无伤口产生,治疗结束后,病人即可返家,恢复正常活动,是一种低侵犯性但有效的治疗方式。

嘉义长庚医院院方表示,这项技术已在2011年及2014年在全欧洲脑神经外科医学会中,及2016年美国外科医学会中,做口头论文发表。至今共有9篇论文于国际SCI期刊发表,是目前相关文献上借由导航系统完成治疗案例最多的报告。

▲医师将一根细针准确地通过颅底椭圆小孔,放置到脑内的三叉神经节,进行射频烧灼治疗。(长庚医院提供)


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